Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) i Ulotka: Lysmi
Zweryfikowane przez mgr farm. Kingę Mirończuk (PWZF14039423)
Lisdeksamfetaminy dimezylan · Lysmi 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg, 70 mg
Najważniejsze informacje: Lysmi
📋Informacje podstawowe
- Nazwa produktu
- Lysmi
- Substancja czynna (INN)
- Lisdeksamfetaminy dimezylan
- Postać
- Kapsułki twarde
- Dawka / moc
- 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg, 70 mg
- Podmiot odpowiedzialny
- neuraxpharm Arzneimittel GmbH
- Kod ATC
- N06BA12
📝Przepisywanie i ograniczenia
Interakcje lekowe
Ograniczenia stosowania
Podsumowanie kliniczne - Lysmi
- Bezwzględnie przeciwwskazany z iMAO (ryzyko przełomu nadciśnieniowego i zgonu) oraz u pacjentów z jawną chorobą sercowo-naczyniową lub umiarkowanym/ciężkim nadciśnieniem tętniczym.
- Wysokie ryzyko nadużywania i uzależnienia – przepisywać możliwie najmniejsze ilości; monitorować pacjentów pod kątem uzależnienia i stosowania niezgodnego z zaleceniami.
- U dzieci i młodzieży konieczna regularna kontrola wzrostu, masy ciała i apetytu (co najmniej co 6 miesięcy) ze względu na ryzyko spowolnienia wzrastania.
Generowane na podstawie ChPL
💊Dawkowanie
| Populacja | Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maks. dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Dzieci (6–12 lat) z ADHD | ADHD – gdy leczenie metylofenidatem nie przyniosło oczekiwanych korzyści | — | — | — | Leczenie musi być rozpoczynane pod nadzorem lekarza specjalisty w leczeniu zaburzeń zachowania u dzieci i/lub młodzieży. Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić ocenę układu sercowo-naczyniowego, pomiar ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca. Wzrost, masę ciała i apetyt należy kontrolować nie rzadziej niż raz na 6 miesięcy. |
| Młodzież (13–17 lat) z ADHD | ADHD – gdy leczenie metylofenidatem nie przyniosło oczekiwanych korzyści | — | — | — | Leczenie musi być rozpoczynane pod nadzorem lekarza specjalisty. Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić ocenę układu sercowo-naczyniowego. Wzrost, masę ciała i apetyt należy kontrolować nie rzadziej niż raz na 6 miesięcy. |
| Dorośli z ADHD | ADHD – u dorosłych, u których w dzieciństwie występowały objawy ADHD | — | — | — | Leczenie musi być prowadzone przez lekarza specjalistę doświadczonego w terapii zaburzeń zachowania. Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić ocenę układu sercowo-naczyniowego. W trakcie leczenia należy monitorować masę ciała. |
Kapsułki można połknąć w całości lub otworzyć i rozpuścić zawartość w wodzie. Pokarm nie wpływa na biodostępność (AUC), jednak opóźnia Tmax o około 1 godzinę. Należy przepisywać i wydawać możliwie jak najmniejsze ilości leku, aby zmniejszyć ryzyko przedawkowania i nadużywania.
⚠️Interakcje lekowe
| Lek/Grupa | Efekt interakcji | Działanie | Ryzyko |
|---|---|---|---|
| Inhibitory monoaminooksydazy (iMAO) | Ryzyko przełomu nadciśnieniowego, toksycznych objawów neurologicznych i złośliwej hipertermii, niekiedy prowadzącej do zgonu. | Bezwzględnie przeciwwskazane – nie stosować równocześnie ani w ciągu 14 dni od odstawienia iMAO. | 🔴Wysokie |
| Leki serotoninergiczne (SSRI, SNRI) | Rzadko obserwowano zespół serotoninowy podczas jednoczesnego stosowania pochodnych amfetaminy z lekami serotoninergicznymi. | Stosować z dużą ostrożnością; monitorować objawy zespołu serotoninowego. | 🔴Wysokie |
| Leki hipotensyjne (w tym guanetydyna) | Pochodne amfetaminy mogą zmniejszać skuteczność leków hipotensyjnych. | Monitorować ciśnienie tętnicze; może być konieczna modyfikacja dawki leku hipotensyjnego. | 🟡Umiarkowane |
| Guanfacyna o przedłużonym uwalnianiu | Jednoczesne podanie powoduje nieznaczny wzrost Cmax guanfacyny o 19% i AUC o 7% – zmiany prawdopodobnie bez znaczenia klinicznego. | Nie wymaga rutynowej modyfikacji dawkowania; obserwować pacjenta. | 🟢Niskie |
| Wenlafaksyna o przedłużonym uwalnianiu (substrat CYP2D6) | Deksamfetamina może nieznacznie hamować CYP2D6, powodując niewielkie zmiany stężeń wenlafaksyny i jej metabolitu – bez istotnego znaczenia klinicznego. | Nie wymaga rutynowej modyfikacji dawkowania. | 🟢Niskie |
| Opioidowe leki przeciwbólowe | Pochodne amfetaminy nasilają działanie przeciwbólowe opioidów. | Stosować ostrożnie; monitorować nasilenie działania opioidów. | 🟡Umiarkowane |
| Chlorpromazyna | Zmniejsza ośrodkowe działanie pobudzające amfetaminy przez blokowanie receptorów dopaminy i noradrenaliny. | Liczyć się z osłabieniem skuteczności lisdeksamfetaminy. | 🟡Umiarkowane |
| Haloperydol | Zmniejsza ośrodkowe działanie pobudzające amfetaminy przez blokowanie receptorów dopaminy. | Liczyć się z osłabieniem skuteczności lisdeksamfetaminy. | 🟡Umiarkowane |
| Węglan litu | Może zmniejszać działanie hamujące apetyt i pobudzające pochodnych amfetaminy. | Monitorować skuteczność leczenia ADHD. | 🟡Umiarkowane |
| Kwas askorbinowy i inne czynniki zakwaszające mocz (tiazydowe leki moczopędne, dieta bogata w białko zwierzęce) | Zakwaszenie moczu zwiększa wydalanie amfetaminy i skraca jej okres półtrwania, zmniejszając skuteczność. | Uwzględnić przy ocenie skuteczności leczenia. | 🟢Niskie |
| Soda oczyszczona (NaHCO₃) i inne czynniki alkalizujące mocz (dieta bogata w owoce i warzywa, zakażenia układu moczowego) | Alkalizacja moczu zmniejsza wydalanie amfetaminy i wydłuża jej okres półtrwania, zwiększając ryzyko działań niepożądanych. | Monitorować działania niepożądane; uwzględnić przy ocenie bezpieczeństwa. | 🟢Niskie |
| Alkohol | Dostępne są jedynie ograniczone dane na temat interakcji; należy zachować ostrożność. | Unikać jednoczesnego spożywania alkoholu. | 🟡Umiarkowane |
🚫Przeciwwskazania
⛔Bezwzględne przeciwwskazania
- ×Nadwrażliwość na aminy sympatykomimetyczne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą produktu.
- ×Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (iMAO) lub w ciągu 14 dni od ich odstawienia – ryzyko przełomu nadciśnieniowego.
- ×Jawna klinicznie choroba układu sercowo-naczyniowego.
- ×Umiarkowane lub ciężkie nadciśnienie tętnicze.
- ×Guz chromochłonny (pheochromocytoma).
- ×Nadczynność tarczycy lub tyreotoksykoza.
- ×Stany przebiegające z pobudzeniem.
- ×Zaawansowana miażdżyca naczyń.
- ×Jaskra.
⚠️Względne przeciwwskazania (ostrożność)
- !Ciężka choroba strukturalna serca, kardiomiopatia, ciężkie arytmie lub inne ciężkie zaburzenia kardiologiczne u dzieci, młodzieży i dorosłych – na ogół nie zaleca się stosowania leków psychostymulujących.
- !Rozpoznane zaburzenia psychotyczne – ryzyko nasilenia objawów zaburzeń myślenia i zachowania.
- !Zaburzenie afektywne dwubiegunowe – ryzyko wywołania epizodu maniakalnego lub mieszanego.
- !Dodatni wywiad w kierunku nadużywania lub uzależnienia od substancji psychoaktywnych – zwiększone ryzyko uzależnienia.
- !Tiki nerwowe lub zespół Tourette'a w wywiadzie – leki psychostymulujące mogą nasilać tiki.
- !Napady drgawkowe w wywiadzie lub zaburzenia EEG – ryzyko obniżenia progu drgawkowego.
- !Wydłużenie odstępu QTc lub zaburzenia elektrolitowe – lisdeksamfetamina może dodatkowo wydłużać QTc.
- !Łagodne nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, niedawny zawał mięśnia sercowego lub komorowe zaburzenia rytmu – ryzyko nasilenia wskutek wzrostu ciśnienia i częstości akcji serca.
- !Stosowanie innych leków o działaniu sympatykomimetycznym – ryzyko addytywnych działań niepożądanych.
🔴Działania niepożądane
PRZERWIJ LEK I SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM NATYCHMIAST:
- ⚠️Nowe lub nasilone napady drgawkowe
- ⚠️Objawy psychotyczne lub maniakalne (omamy, urojenia, mania) u pacjentów bez wcześniejszych zaburzeń psychicznych
- ⚠️Objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego: wysiłkowy ból w klatce piersiowej, niewyjaśnione omdlenia lub inne objawy wskazujące na chorobę serca
⚪bardzo czesto
⚪czesto
⚪niezbyt czesto
⚪czestotliwosc nieznana
📊Dane farmaceutyczne
▾
🧪Skład
Lisdeksamfetaminy dimezylan w dawkach 20, 30, 40, 50, 60 i 70 mg na kapsułkę (odpowiadających 5,9–20,8 mg deksamfetaminy). Produkt uznaje się za wolny od sodu (<1 mmol/kapsułkę).
🔬Mechanizm działania
Lisdeksamfetaminy dimezylan jest prolekiem bez aktywności farmakologicznej; po wchłanianiu ulega hydrolizie (głównie w erytrocytach) do aktywnej deksamfetaminy, która blokuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i dopaminy w przestrzeni presynaptycznej oraz zwiększa ich wydzielanie, pobudzając OUN.
📈Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego (transport przez PEPT1); pokarm nie wpływa na AUC ani Cmax deksamfetaminy, lecz opóźnia Tmax o ok. 1 godzinę (z ~3,8 h na czczo do ~4,7 h po posiłku wysokotłuszczowym). Deksamfetamina może nieznacznie hamować CYP2D6; lisdeksamfetamina nie jest inhibitorem ani induktorem głównych izoform CYP450 ani substratem/inhibitorem P-gp.
📦Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C w oryginalnym opakowaniu (butelka HDPE ze środkiem pochłaniającym wilgoć, zamknięta wieczkiem zabezpieczającym przed dostępem dzieci).
💊Refundacja NFZ
Producent: neuraxpharm Arzneimittel GmbH
Lek Lysmi znajduje się w bazie PytajOLek, ale nie występuje na liście leków refundowanych NFZ. Refundacja zależy od opakowania (GTIN).
To opakowanie nie występuje na liście refundacyjnej NFZ (odpłatność 100%). Wybierz inne opakowanie lub przełącz na widok Podstawowa.
Najczęstsze pytania o Lysmi
Jak dawkować Lysmi?▾
Czy Lysmi jest refundowany przez NFZ?▾
Jakie są główne interakcje lekowe Lysmi?▾
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Lysmi?▾
Oficjalne źródła
Opracowano na podstawie Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) z dnia 9 października 2026.
Podobne leki
Eldefab
Lisdeksamfetaminy dimezylan
Lisdexamfetamine Aristo
Lisdeksamfetaminy dimezylan
Medikinet CR
Metylofenidat
Medikinet CR
Metylofenidat
Medikinet CR
Metylofenidat
Medikinet CR
Metylofenidat
Weryfikacja danych refundacyjnych
Źródła i zastrzeżenia
⚠️ Informacje na podstawie oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nadzór merytoryczny: mgr farm. Kinga Mirończuk (PWZF14039423). Nie zastępują porady lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości skonsultuj się ze specjalistą. Jak weryfikujemy dane →
