Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) i Ulotka: Ryzaron
Zweryfikowane przez mgr farm. Kingę Mirończuk (PWZF14039423)
Allopurynol · Ryzaron 100 mg, 300 mg
Najważniejsze informacje: Ryzaron
📋Informacje podstawowe
- Nazwa produktu
- Ryzaron
- Substancja czynna (INN)
- Allopurynol
- Postać
- Tabletki
- Dawka / moc
- 100 mg, 300 mg
- Podmiot odpowiedzialny
- Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o.
- Kod ATC
- M04AA01
📝Przepisywanie i ograniczenia
Interakcje lekowe
Ograniczenia stosowania
Podsumowanie kliniczne - Ryzaron
- Ryzyko ciężkich reakcji skórnych (SJS/TEN, DRESS) – natychmiast i na stałe odstawić lek przy pierwszych objawach; przed leczeniem rozważyć badanie HLA-B*5801 u pacjentów z grup wysokiego ryzyka etnicznego.
- Jednoczesne stosowanie z azatiopryną lub 6-merkaptopuryną wymaga redukcji ich dawki do 25% – ryzyko toksyczności hematologicznej.
- Zaburzenia czynności nerek lub wątroby wymagają zmniejszenia dawki; przewlekła niewydolność nerek i diuretyki zwiększają ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości.
Generowane na podstawie ChPL
💊Dawkowanie
| Populacja | Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maks. dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Dzieci i młodzież (poniżej 15 lat) | Wtórna hiperurykemia, nefropatia moczanowa w przebiegu leczenia białaczki, zespół Lescha-Nyhana, niedobór fosforybozylotransferazy adeninowej | 10 mg/kg mc. na dobę | 10 mg/kg mc. na dobę w 3 dawkach podzielonych | 400 mg na dobę | Stosowanie rzadko wskazane, z wyjątkiem chorób nowotworowych (zwłaszcza białaczki) i niektórych zaburzeń enzymatycznych. Dostępna postać: Ryzaron 100 mg tabletki. |
Grupy szczególne — dotyczy wszystkich wskazań
| Populacja | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maks. dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Dorośli | 100 mg na dobę | 100–200 mg/dobę (stany lekkie); 300–600 mg/dobę (stany umiarkowanie ciężkie); 700–900 mg/dobę (stany ciężkie) | 900 mg na dobę | Jednorazowa dawka nie powinna przekraczać 300 mg. Przy dawce dobowej >300 mg i nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego rozważyć dawki podzielone. Stężenie oksypurynolu w surowicy nie powinno przekraczać 15 µg/mL (100 µmol). Alternatywnie: 2–10 mg/kg mc./dobę. |
| Osoby w podeszłym wieku | — | Najmniejsza dawka zapewniająca zadowalającą redukcję moczanów | — | Ze względu na brak szczególnych danych stosować najmniejszą skuteczną dawkę. Szczególna uwaga na czynność nerek. |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby | — | Dawka zmniejszona indywidualnie | — | Częstość działań niepożądanych zwiększa się przy współistniejącej chorobie nerek i/lub wątroby. Przewlekła niewydolność nerek oraz jednoczesne stosowanie diuretyków zwiększają ryzyko SJS/TEN. |
Lek przyjmować po posiłku w celu zmniejszenia ryzyka nudności i wymiotów. W trakcie leczenia dny i kamicy moczanowej dobowa objętość moczu musi wynosić co najmniej 2 litry, a pH moczu powinno mieścić się w zakresie 6,4–6,8. Leczenia nie rozpoczynać podczas ostrego napadu dny – odczekać do całkowitego ustąpienia napadu.
⚠️Interakcje lekowe
| Lek/Grupa | Efekt interakcji | Działanie | Ryzyko |
|---|---|---|---|
| 6-merkaptopuryna / azatiopryna | Allopurynol hamuje metaboliczną inaktywację tych leków przez oksydazę ksantynową, co może prowadzić do toksycznych stężeń we krwi. | Zmniejszyć dawkę 6-merkaptopuryny lub azatiopryny do 25% zwykle stosowanej dawki. | 🔴Wysokie |
| Widarabina (arabinozyd adeninowy) | Allopurynol wydłuża okres półtrwania widarabiny, zwiększając ryzyko działania toksycznego. | Uważna obserwacja pacjenta w kierunku objawów zwiększonej toksyczności. | 🟡Umiarkowane |
| Salicylany (duże dawki) / probenecyd | Przyspieszają wydalanie oksypurynolu, co może zmniejszać skuteczność terapeutyczną allopurynolu. | Ocenić indywidualnie znaczenie kliniczne interakcji i monitorować skuteczność leczenia. | 🟡Umiarkowane |
| Chlorpropamid | Przy zaburzonej czynności nerek może wystąpić zwiększone ryzyko przedłużonego działania hipoglikemizującego wskutek konkurencji o wydalanie kanalikowe. | Monitorować glikemię, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. | 🟡Umiarkowane |
| Warfaryna i inne antykoagulanty kumarynowe | Zgłaszano rzadkie przypadki nasilenia działania przeciwzakrzepowego podczas jednoczesnego stosowania z allopurynolem. | Starannie monitorować parametry krzepnięcia u wszystkich pacjentów otrzymujących antykoagulanty. | 🟡Umiarkowane |
| Fenytoina | Allopurynol może hamować wątrobową oksydację fenytoiny, jednak znaczenie kliniczne nie zostało wykazane. | Zachować ostrożność; rozważyć monitorowanie stężenia fenytoiny. | 🟢Niskie |
| Teofilina | Allopurynol hamuje metabolizm teofiliny poprzez inhibicję oksydazy ksantynowej, co może prowadzić do zwiększenia jej stężenia. | Monitorować stężenie teofiliny przy rozpoczynaniu leczenia allopurynolem lub zwiększaniu jego dawki. | 🟡Umiarkowane |
| Ampicylina / amoksycylina | Zgłaszano zwiększoną częstość wysypek skórnych przy jednoczesnym stosowaniu. | Jeśli to możliwe, stosować alternatywne antybiotyki u pacjentów przyjmujących allopurynol. | 🟡Umiarkowane |
| Cytostatyki (cyklofosfamid, doksorubicyna, bleomycyna, prokarbazyna, halogenki alkilowe) | Jednoczesne stosowanie zwiększa częstość dyskrazji krwi w porównaniu z monoterapią. | Regularnie monitorować morfologię krwi. | 🟡Umiarkowane |
| Cyklosporyna | Allopurynol może zwiększać stężenie cyklosporyny w osoczu, nasilając jej toksyczność. | Monitorować stężenie cyklosporyny i obserwować objawy toksyczności. | 🟡Umiarkowane |
| Dydanozyna | Allopurynol 300 mg/dobę powoduje około dwukrotne zwiększenie Cmax i AUC dydanozyny. | Jednoczesne stosowanie generalnie niezalecane; jeśli nieuniknione – zmniejszyć dawkę dydanozyny i ściśle monitorować pacjenta. | 🔴Wysokie |
| Diuretyki (furosemid, tiazydy) | Interakcja z furosemidem prowadzi do zwiększenia stężenia moczanu w surowicy i oksypurynolu w osoczu; tiazydy zwiększają ryzyko SJS/TEN. | Starannie monitorować pacjenta; dostosować dawkę allopurynolu na podstawie czynności nerek. | 🟡Umiarkowane |
| Inhibitory ACE (w tym kaptopryl) | Zwiększone ryzyko reakcji nadwrażliwości i leukopenii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. | Stosować ostrożnie; monitorować morfologię krwi i objawy nadwrażliwości. | 🟡Umiarkowane |
| Wodorotlenek glinu | Jednoczesne stosowanie może osłabiać działanie allopurynolu. | Zachować co najmniej 3-godzinną przerwę między przyjęciem obu leków. | 🟢Niskie |
🚫Przeciwwskazania
⛔Bezwzględne przeciwwskazania
- ×Nadwrażliwość na allopurynol lub którąkolwiek substancję pomocniczą (w tym laktozę).
- ×Pacjenci z potwierdzonym allelem HLA-B*5801 (szczególnie pochodzenia chińskiego Han, tajskiego lub koreańskiego) – nie rozpoczynać leczenia, chyba że brak innych opcji i korzyści przeważają ryzyko.
- ×Pacjenci z rozpoznanym zespołem nadwrażliwości lub SJS/TEN w wywiadzie związanym z allopurynolem – nie narażać ponownie na kontakt z lekiem.
- ×Pacjenci z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ze względu na zawartość laktozy).
⚠️Względne przeciwwskazania (ostrożność)
- !Zaburzenia czynności nerek lub wątroby – wymagane zmniejszenie dawki i ścisłe monitorowanie.
- !Jednoczesne stosowanie azatiopryny lub 6-merkaptopuryny – wymagane zmniejszenie ich dawki do 25% zwykłej dawki.
- !Ostry napad dny moczanowej – nie rozpoczynać leczenia allopurynolem do czasu całkowitego ustąpienia napadu.
- !Hiperurykemia bezobjawowa – sama w sobie nie stanowi wskazania do stosowania allopurynolu.
- !Pacjenci leczeni diuretykami lub inhibitorami ACE z powodu nadciśnienia lub niewydolności serca – stosować ostrożnie ze względu na ryzyko pogorszenia czynności nerek i reakcji nadwrażliwości.
- !Zaburzenia czynności tarczycy – zachować ostrożność; długotrwałe leczenie może powodować zwiększenie TSH.
🔴Działania niepożądane
PRZERWIJ LEK I SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM NATYCHMIAST:
- ⚠️Wysypka lub inne objawy nadwrażliwości (w tym objawy SJS/TEN)
- ⚠️Objawy zespołu nadwrażliwości (DRESS): gorączka, wysypka, zapalenie naczyń, limfadenopatia, eozynofilia, powiększenie wątroby/śledziony
- ⚠️Objawy toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (TEN)
⚪czesto
⚪niezbyt czesto
🟢Rzadko (≥1/10000 do <1/1000)
🔵Bardzo rzadko (<1/10000)
⚪czestotliwosc nieznana
📊Dane farmaceutyczne
▾
🧪Skład
Substancja czynna: allopurynol 100 mg lub 300 mg w tabletce. Substancja pomocnicza o znanym działaniu: laktoza jednowodna (37,26 mg w tabletce 100 mg; 111,80 mg w tabletce 300 mg).
🔬Mechanizm działania
Allopurynol i jego główny metabolit oksypurynol są inhibitorami oksydazy ksantynowej – enzymu katalizującego utlenianie hipoksantyny do ksantyny oraz ksantyny do kwasu moczowego, co prowadzi do zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w osoczu i moczu. Kod ATC: M04AA01.
📈Farmakokinetyka
Allopurynol szybko wchłania się z górnego odcinka przewodu pokarmowego (biodostępność 67–90%); Cmax allopurynolu po ok. 1,5 h, oksypurynolu po 3–5 h. Allopurynol wiąże się z białkami osocza w nieznacznym stopniu. Oksypurynol utrzymuje się w osoczu znacznie dłużej niż allopurynol.
📦Przechowywanie
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania produktu leczniczego.
💊Refundacja NFZ
Producent: Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o.
Lek Ryzaron znajduje się w bazie PytajOLek, ale nie występuje na liście leków refundowanych NFZ. Refundacja zależy od opakowania (GTIN).
To opakowanie nie występuje na liście refundacyjnej NFZ (odpłatność 100%). Wybierz inne opakowanie lub przełącz na widok Podstawowa.
Najczęstsze pytania o Ryzaron
Jak dawkować Ryzaron?▾
Czy Ryzaron jest refundowany przez NFZ?▾
Jakie są główne interakcje lekowe Ryzaron?▾
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Ryzaron?▾
Oficjalne źródła
Opracowano na podstawie Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) z dnia 9 października 2026.
Podobne leki
Weryfikacja danych refundacyjnych
Źródła i zastrzeżenia
⚠️ Informacje na podstawie oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nadzór merytoryczny: mgr farm. Kinga Mirończuk (PWZF14039423). Nie zastępują porady lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości skonsultuj się ze specjalistą. Jak weryfikujemy dane →
