Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) i Ulotka: Ivacaftor STADA
Zweryfikowane przez mgr farm. Kingę Mirończuk (PWZF14039423)
Iwakaftor · Ivacaftor STADA 150 mg
Najważniejsze informacje: Ivacaftor STADA
📋Informacje podstawowe
- Nazwa produktu
- Ivacaftor STADA
- Substancja czynna (INN)
- Iwakaftor
- Postać
- Tabletki powlekane
- Dawka / moc
- 150 mg
- Podmiot odpowiedzialny
- STADA Arzneimittel AG
- Kod ATC
- R07AX02
📝Przepisywanie i ograniczenia
Interakcje lekowe
Ograniczenia stosowania
Podsumowanie kliniczne - Ivacaftor STADA
- Ryzyko zwiększenia aktywności aminotransferaz i uszkodzenia wątroby – wymagane regularne monitorowanie czynności wątroby; szczególna ostrożność u pacjentów z marskością i nadciśnieniem wrotnym (zgłaszano przypadki niewydolności wątroby wymagającej przeszczepienia).
- Liczne interakcje z inhibitorami i induktorami CYP3A – silne induktory (ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, ziele dziurawca) zmniejszają ekspozycję o 89%; silne inhibitory (ketokonazol) zwiększają ją 8,5-krotnie; wymagana modyfikacja dawki lub unikanie skojarzeń.
- Nie stosować w monoterapii u pacjentów homozygotycznych pod względem mutacji F508del – brak wykazanej skuteczności klinicznej.
Generowane na podstawie ChPL
💊Dawkowanie
| Populacja | Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maks. dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Dorośli, młodzież i dzieci ≥6 lat, masa ciała ≥25 kg (monoterapia) | Mukowiscydoza z mutacją R117H lub mutacją bramkowania (klasy III) genu CFTR | 150 mg (1 tabletka) rano | 150 mg (1 tabletka) co 12 godzin (rano i wieczorem) | 300 mg/dobę | Każdą dawkę należy przyjmować z posiłkiem zawierającym tłuszcze. Jeśli od pominięcia dawki minęło ≤6 godzin, przyjąć jak najszybciej; jeśli >6 godzin – poczekać do następnej planowej dawki. |
| Dzieci 6–<12 lat, masa ciała <30 kg (leczenie skojarzone z tezakaftorem) | Mukowiscydoza – schemat skojarzony z tezakaftorem i iwakaftorem | 75 mg iwakaftoru wieczorem (w skojarzeniu z tezakaftorem 50 mg + iwakaftorem 75 mg rano) | 75 mg wieczorem | — | Produkt Ivacaftor STADA (150 mg) NIE jest odpowiedni dla tej grupy – wymagana dawka 75 mg; należy stosować inne produkty zawierające iwakaftor umożliwiające podanie tej dawki. |
| Dzieci 6–<12 lat, masa ciała ≥30 kg (leczenie skojarzone z tezakaftorem) | Mukowiscydoza – schemat skojarzony z tezakaftorem i iwakaftorem | 150 mg iwakaftoru wieczorem (w skojarzeniu z tezakaftorem 100 mg + iwakaftorem 150 mg rano) | 150 mg wieczorem | 300 mg/dobę (iwakaftor) | Dawki poranne i wieczorne należy przyjmować w odstępie około 12 godzin z posiłkiem zawierającym tłuszcze. |
| Pacjenci ≥12 lat (leczenie skojarzone z tezakaftorem) | Mukowiscydoza – schemat skojarzony z tezakaftorem i iwakaftorem | 150 mg iwakaftoru wieczorem (w skojarzeniu z tezakaftorem 100 mg + iwakaftorem 150 mg rano) | 150 mg wieczorem | 300 mg/dobę (iwakaftor) | Dawki poranne i wieczorne należy przyjmować w odstępie około 12 godzin z posiłkiem zawierającym tłuszcze. |
Grupy szczególne — dotyczy wszystkich wskazań
| Populacja | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maks. dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Pacjenci stosujący jednocześnie silne inhibitory CYP3A | Dawkę należy zmniejszyć zgodnie z Tabelą 2 w ChPL | Dostosować wg odpowiedzi klinicznej i tolerancji | — | Dotyczy m.in. ketokonazolu, itrakonazolu, pozakonazolu, worykonazolu, telitromycyny, klarytromycyny. |
| Pacjenci stosujący jednocześnie umiarkowane inhibitory CYP3A | Dawkę należy zmniejszyć zgodnie z Tabelą 2 w ChPL | Dostosować wg odpowiedzi klinicznej i tolerancji | — | Dotyczy m.in. flukonazolu, erytromycyny, werapamilu. |
| Pacjenci z zaawansowaną chorobą wątroby (marskość, nadciśnienie wrotne) | Stosować wyłącznie gdy korzyści przewyższają ryzyko | Ścisłe monitorowanie po rozpoczęciu leczenia | — | Zgłaszano niewydolność wątroby prowadzącą do przeszczepienia narządu u pacjenta z marskością i nadciśnieniem wrotnym. |
Tabletki należy przyjmować z posiłkiem zawierającym tłuszcze – podanie z tłustym posiłkiem zwiększa ekspozycję na iwakaftor 2,5–4-krotnie. Unikać spożywania grejpfrutów i soków grejpfrutowych w trakcie leczenia. Produkt dostępny wyłącznie w dawce 150 mg – nie nadaje się dla pacjentów wymagających dawki <150 mg.
⚠️Interakcje lekowe
| Lek/Grupa | Efekt interakcji | Działanie | Ryzyko |
|---|---|---|---|
| Ryfampicyna (i inne silne induktory CYP3A: ryfabutyna, fenobarbital, karbamazepina, fenytoina, ziele dziurawca) | Jednoczesne stosowanie zmniejsza ekspozycję na iwakaftor (AUC) o 89% – znaczna utrata skuteczności terapeutycznej. | Nie zaleca się jednoczesnego stosowania. | 🔴Wysokie |
| Ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol, telitromycyna, klarytromycyna (silne inhibitory CYP3A) | Ketokonazol zwiększa ekspozycję na iwakaftor 8,5-krotnie – ryzyko nasilenia działań niepożądanych. | Wymagane zmniejszenie dawki iwakaftoru zgodnie z Tabelą 2 ChPL. | 🔴Wysokie |
| Flukonazol, erytromycyna, werapamil (umiarkowane inhibitory CYP3A) | Flukonazol zwiększa ekspozycję na iwakaftor 3-krotnie. | Wymagane zmniejszenie dawki iwakaftoru zgodnie z Tabelą 2 ChPL. | 🟡Umiarkowane |
| Sok grejpfrutowy | Zawiera składniki umiarkowanie hamujące CYP3A, może zwiększać ekspozycję na iwakaftor. | Unikać spożywania grejpfrutów i soków grejpfrutowych podczas leczenia. | 🟡Umiarkowane |
| Warfaryna (substrat CYP2C9) | Iwakaftor może hamować CYP2C9 i zwiększać ekspozycję na warfarynę – ryzyko zmiany efektu antykoagulacyjnego. | Zalecana kontrola INR podczas jednoczesnego stosowania. | 🟡Umiarkowane |
| Glimepiryd, glipizyd (substraty CYP2C9) | Iwakaftor może zwiększać ekspozycję na te leki poprzez hamowanie CYP2C9. | Stosować z ostrożnością. | 🟡Umiarkowane |
| Digoksyna (wrażliwy substrat P-gp) | Iwakaftor zwiększa ekspozycję na digoksynę 1,3-krotnie poprzez słabe hamowanie P-gp. | Zachować ostrożność i odpowiednio monitorować stan pacjenta. | 🟡Umiarkowane |
| Cyklosporyna, ewerolimus, syrolimus, takrolimus (substraty P-gp o wąskim indeksie terapeutycznym) | Iwakaftor może zwiększać ekspozycję na te leki poprzez hamowanie P-gp. | Zachować ostrożność i odpowiednio monitorować stan pacjenta. | 🟡Umiarkowane |
| Midazolam, alprazolam, diazepam, triazolam (substraty CYP3A) | Iwakaftor zwiększa ekspozycję na midazolam 1,5-krotnie – słabe hamowanie CYP3A. | Nie jest konieczne dostosowanie dawki substratów CYP3A. | 🟢Niskie |
| Cyprofloksacyna | Jednoczesne stosowanie nie wpływa na ekspozycję na iwakaftor. | Nie jest konieczne dostosowanie dawki iwakaftoru. | 🟢Niskie |
| Doustne środki antykoncepcyjne (estrogen/progesteron) | Iwakaftor nie wywiera istotnego wpływu na ekspozycję na doustne środki antykoncepcyjne. | Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania doustnych środków antykoncepcyjnych. | 🟢Niskie |
🚫Przeciwwskazania
⛔Bezwzględne przeciwwskazania
- ×Nadwrażliwość na iwakaftor lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu leczniczego.
⚠️Względne przeciwwskazania (ostrożność)
- !Zaawansowana choroba wątroby (marskość, nadciśnienie wrotne) – stosować wyłącznie gdy korzyści przewyższają ryzyko; wymagane ścisłe monitorowanie. Zgłaszano przypadki niewydolności wątroby prowadzącej do przeszczepienia narządu.
- !Jednoczesne stosowanie z silnymi induktorami CYP3A (ryfampicyna, ryfabutyna, fenobarbital, karbamazepina, fenytoina, ziele dziurawca) – nie zaleca się ze względu na znaczne zmniejszenie ekspozycji na iwakaftor.
- !Mukowiscydoza z mutacją F508del (homozygoty) – nie zaleca się stosowania iwakaftoru w monoterapii ze względu na brak wykazanej skuteczności klinicznej.
- !Mukowiscydoza z mutacją G970R genu CFTR – niemożliwe było określenie skuteczności klinicznej u tych pacjentów.
- !Ciąża – zaleca się unikanie stosowania w celu zachowania ostrożności (brak wystarczających danych klinicznych).
- !Karmienie piersią – iwakaftor przenika do mleka ludzkiego; decyzję o kontynuacji/przerwaniu karmienia lub leczenia należy podjąć indywidualnie.
🔴Działania niepożądane
⚪bardzo czesto
⚪czesto
⚪niezbyt czesto
⚪czestotliwosc nieznana
📊Dane farmaceutyczne
▾
💊Refundacja NFZ
Producent: STADA Arzneimittel AG
Lek Ivacaftor STADA znajduje się w bazie PytajOLek, ale nie występuje na liście leków refundowanych NFZ. Refundacja zależy od opakowania (GTIN).
To opakowanie nie występuje na liście refundacyjnej NFZ (odpłatność 100%). Wybierz inne opakowanie lub przełącz na widok Podstawowa.
Najczęstsze pytania o Ivacaftor STADA
Jak dawkować Ivacaftor STADA?▾
Czy Ivacaftor STADA jest refundowany przez NFZ?▾
Jakie są główne interakcje lekowe Ivacaftor STADA?▾
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Ivacaftor STADA?▾
Oficjalne źródła
Opracowano na podstawie Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) z dnia 27 czerwca 2026.
Podobne leki
Broncho-Vaxom
Om-85
Broncho-Vaxom
Om-85
Alyftrek
Deutiwakaftor, tezakaftor, wanzakaftor
INOmax
Tlenek azotu
VasoKINOX
Tlenek azotu
Noxap
Tlenek azotu
Weryfikacja danych refundacyjnych
Źródła i zastrzeżenia
⚠️ Informacje na podstawie oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nadzór merytoryczny: mgr farm. Kinga Mirończuk (PWZF14039423). Nie zastępują porady lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości skonsultuj się ze specjalistą. Jak weryfikujemy dane →
