Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) i Ulotka: Instanyl
Zweryfikowane przez mgr farm. Kingę Mirończuk (PWZF14039423)
Fentanyl · Instanyl 50 mcg/dawkę, 50 mikrogramów/dawkę, 50 µg/dawkę, 100 mcg/dawkę, 100 mikrogramów/dawkę, 100 µg/dawkę, 200 mcg/dawkę, 200 mikrogramów/dawkę, 200 µg/dawkę
Najważniejsze informacje: Instanyl
Na co: Instanyl jest wskazany w leczeniu bólu przebijającego u dorosłych stosujących leczenie podtrzymujące opioidami w przewlekłym bólu nowotworowym.
Postać i moc: aerozol do nosa, roztwór, 50 mcg/dawkę, 50 mikrogramów/dawkę, 50 µg/dawkę, 100 mcg/dawkę, 100 mikrogramów/dawkę, 100 µg/dawkę, 200 mcg/dawkę, 200 mikrogramów/dawkę, 200 µg/dawkę
Dawkowanie: Początkowa dawka wynosi 50 mikrogramów do jednego nozdrza, z maksymalnie 2 dawkami w odstępie co najmniej 10 minut.
Dostępność: Na receptę (Rx)
Refundacja: Refundowany (NFZ)
Interakcje: 8 interakcji
Uwaga: Ryzyko depresji oddechowej.
📋Informacje podstawowe
- Nazwa produktu
- Instanyl
- Substancja czynna (INN)
- Fentanyl
- Postać
- Aerozol do nosa, roztwór
- Dawka / moc
- 50 mcg/dawkę, 50 mikrogramów/dawkę, 50 µg/dawkę, 100 mcg/dawkę, 100 mikrogramów/dawkę, 100 µg/dawkę, 200 mcg/dawkę, 200 mikrogramów/dawkę, 200 µg/dawkę
- Podmiot odpowiedzialny
- Istituto Gentili srl
- Kod ATC
- N02AB03
📝Przepisywanie i ograniczenia
Rp - na recepte✅Refundowany NFZ
Interakcje lekowe
Ograniczenia stosowania
⚠️ Ciąża🚗 Prowadzenie pojazdów
Podsumowanie kliniczne - Instanyl
Wskazania: Instanyl jest wskazany w leczeniu bólu przebijającego u dorosłych stosujących leczenie podtrzymujące opioidami w przewlekłym bólu nowotworowym.
Dawkowanie (dorośli): Początkowa dawka wynosi 50 mikrogramów do jednego nozdrza, z maksymalnie 2 dawkami w odstępie co najmniej 10 minut.
Najważniejsze ostrzeżenia:
- Ryzyko depresji oddechowej.
- Możliwość uzależnienia od leku.
- Stosować ostrożnie z innymi lekami hamującymi OUN.
Populacje szczególne: Nie należy stosować w ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Fentanyl nie powinien być stosowany u kobiet karmiących.
Uwaga kliniczna: Dawkowanie należy ustalać indywidualnie, pod nadzorem lekarza.
Generowane na podstawie ChPL
💊Dawkowanie
| Populacja | Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maks. dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Dorośli | Leczenie bólu przebijającego u dorosłych stosujących leczenie podtrzymujące opioidami w przewlekłym bólu nowotworowym | 50 mikrogramów do jednego nozdrza | indywidualnie, maksymalnie 2 dawki w odstępie co najmniej 10 minut | do czterech epizodów bólu przebijającego | Należy odczekać 4 godziny przed kolejnym zastosowaniem, chyba że ból wystąpi wcześniej. |
🕐Jak przyjmować:
Dawkowanie należy ustalać indywidualnie, pod nadzorem lekarza.
⚠️Interakcje lekowe
| Lek/Grupa | Efekt interakcji | Działanie | Ryzyko |
|---|---|---|---|
| oksymat sodu | Równoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. | Nie stosować. | 🔴Wysokie |
| inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) | Może prowadzić do ciężkiego nasilenia działania opioidów. | Nie stosować. | 🔴Wysokie |
| leki serotoninergiczne (SSRI, SNRI) | Zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego. | Stosować ostrożnie. | 🔴Wysokie |
| silne inhibitory CYP3A4 (np. rytonawir, ketokonazol) | Może prowadzić do wzrostu stężenia fentanylu w osoczu. | Obserwować pacjenta. | 🔴Wysokie |
| umiarkowane inhibitory CYP3A4 (np. erytromycyna, flukonazol) | Może zwiększać stężenie fentanylu. | Obserwować pacjenta. | 🟡Umiarkowane |
| leki uspokajające (np. benzodiazepiny) | Zwiększa ryzyko depresji oddechowej i zgonu. | Stosować ostrożnie. | 🔴Wysokie |
| opioidy | Zwiększa ryzyko depresji oddechowej. | Stosować ostrożnie. | 🔴Wysokie |
| gabapentynoidy (gabapentyna, pregabalina) | Może prowadzić do addytywnego działania hamującego. | Stosować ostrożnie. | 🔴Wysokie |
🚫Przeciwwskazania
⛔Bezwzględne przeciwwskazania
- ×Nadwrażliwość na substancję czynną.
- ×Stosowanie u pacjentów, którzy nie otrzymują leczenia podtrzymującego opioidami.
- ×Ciężka depresja oddechowa.
- ×Ciężka obturacyjna choroba płuc.
- ×Wcześniejsza radioterapia twarzy.
- ×Powtarzające się przypadki krwawienia z nosa.
⚠️Względne przeciwwskazania (ostrożność)
- !Stosować z ostrożnością u pacjentów z przewlekłą chorobą płuc.
🔴Działania niepożądane
🚨
PRZERWIJ LEK I SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM NATYCHMIAST:
- ⚠️anafilaksja
- ⚠️ciężkie reakcje alergiczne
⚪czesto
senność · nudności · zawroty głowy
⚪niezbyt czesto
depresja oddechowa · zaparcia · bóle głowy
🟢Rzadko (≥1/10000 do <1/1000)
reakcje anafilaktyczne · drgawki
⚪czestotliwosc nieznana
uzależnienie od leków · hipotonia · wstrząs
📊Dane farmaceutyczne
▾
🧪Skład
Każdy ml roztworu zawiera fentanylu cytrynian w ilości odpowiadającej 500, 1000 lub 2000 mikrogramom fentanylu.
🔬Mechanizm działania
Fentanyl jest czystym agonistą receptora opioidowego μ.
📈Farmakokinetyka
Fentanyl jest szybko wchłaniany przez błonę śluzową nosa, z bezwzględną dostępnością biologiczną wynoszącą około 89%.
📦Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, nie zamrażać.
💊Refundacja NFZ
Częściowo refundowany (3/6 opak.)ryczałtBezpłatny: 18-, 65+
refundacjabrak refundacji
Producent: Istituto Gentili srl
Dopłata pacjenta od 3.20 zł
Uwaga: nie wszystkie opakowania tego leku są refundowane — sprawdź tabelę poniżej.
Odpłatność*
InstanylREFBezpłatny do 18 r.ż.Bezpłatny 65+
Proszę wybrać odpowiedni poziom refundacji zgodny ze wskazaniami. Wyszukiwarka pozwoli zawęzić listę.
| Wybierz | Refundacja | Wskazanie |
|---|---|---|
| 100% (pełnopłatne) | — | |
| ryczałt | Produkt Instanyl wskazany jest w leczeniu bólu przebijającego u dorosłych, u których stosowane jest leczenie podtrzymujące opioidami w przewlekłym bólu nowotworowym | |
| ryczałt | Ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków | |
| ryczałt | Ból przebijający jest przejściowym nasileniem bólu, pojawiającym się na tle kontrolowanego w inny sposób bólu przewlekłego | |
| ryczałt | Pacjenci otrzymujący leczenie podtrzymujące opioidami, to pacjenci, którzy przyjmują co najmniej: 60 mg morfiny doustnie na dobę, 25 mikrogramów/godz | |
| ryczałt | Fentanylu przezskórnie, 30 mg oksykodonu na dobę, 8 mg hydromorfonu doustnie na dobę lub odpowiadającą dawkę innego opioidu przez tydzień lub dłużej |
Refundowany
Odpłatność: ryczałt
Dopłata pacjenta: 3.20 zł
Cena detaliczna: 770.98 zł
Limit finansowania: 770.98 zł
Najczęstsze pytania o Instanyl
Jak dawkować Instanyl?▾
Dawka początkowa: 50 mikrogramów do jednego nozdrza. Dawka podtrzymująca: indywidualnie, maksymalnie 2 dawki w odstępie co najmniej 10 minut. Maksymalna dawka dobowa: do czterech epizodów bólu przebijającego
Czy Instanyl jest refundowany przez NFZ?▾
Tak, Instanyl jest refundowany przez NFZ. Dane na podstawie Obwieszczenia Ministra Zdrowia 83W (obowiązuje od 1 lipca 2026). Przed zakupem sprawdź aktualną odpłatność w aptece.
Jakie są główne interakcje lekowe Instanyl?▾
Instanyl wykazuje 8 interakcji lekowych, w tym 7 poważnych. Najważniejsze interakcje o wysokim ryzyku: oksymat sodu, inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), leki serotoninergiczne (SSRI, SNRI). Przed zastosowaniem skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Instanyl?▾
Instanyl nie należy stosować w przypadku: Nadwrażliwość na substancję czynną.; Stosowanie u pacjentów, którzy nie otrzymują leczenia podtrzymującego opioidami.; Ciężka depresja oddechowa. (i innych – patrz pełna ChPL). W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.
Oficjalne źródła
Opracowano na podstawie Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) z dnia 1 kwietnia 2026.
Podobne leki
Fentanyl WZF
Fentanylum
50 mcg/ml, 50 mikrogramów/ml·roztwór do wstrzykiwań
Durogesic
Fentanyl
12 mcg/h, 12 µg/h, 25 mcg/h, 25 µg/h, 50 mcg/h, 50 µg/h, 75 mcg/h, 75 µg/h, 100 mcg/h, 100 µg/h·system transdermalny, plaster
Matrifen
Fentanylum
12 mikrogramów/godzinę, 100 mcg/h·system transdermalny, plaster
Matrifen
Fentanylum
100 mcg/h, 100 mikrogramów/godzinę, 100 µg/h·system transdermalny, plaster
Matrifen
Fentanylum
75 mikrogramów/godzinę, 75 µg/h, 100 mcg/h·system transdermalny, plaster
Matrifen
Fentanylum
25 mikrogramów/godzinę, 25 µg/h, 100 mcg/h·system transdermalny, plaster
mgr farm. Kinga MirończukNr PWZF14039423
Ostatnia weryfikacja: 1 lipca 2026 • Dane na podstawie Obwieszczenia 83W
Źródła i zastrzeżenia
⚠️ Informacje na podstawie oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nadzór merytoryczny: mgr farm. Kinga Mirończuk (PWZF14039423). Nie zastępują porady lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości skonsultuj się ze specjalistą. Jak weryfikujemy dane →
💊 Dane refundacyjne na podstawie Obwieszczenia Ministra Zdrowia 83W (obowiązuje od 1 lipca 2026). Dane mogą ulec zmianie - przed zakupem sprawdź aktualną odpłatność w aptece.